Температура у ребенка

Температура у ребенка — одна из самых частых причин для беспокойства родителей. Повышение температуры обычно является естественной реакцией организма на инфекцию и само по себе не означает, что заболевание протекает тяжело. Однако важно учитывать не только цифру на термометре, но и возраст ребенка, его общее состояние и сопутствующие симптомы.
Если вы сомневаетесь в состоянии ребенка, осмотр педиатра поможет определить причину температуры и понять, требуется ли лечение или достаточно наблюдения дома.
Какая температура считается высокой у ребенка?
В большинстве рекомендаций лихорадкой считается температура 38 °C и выше. Для измерения лучше использовать цифровой термометр и соблюдать инструкцию производителя. Способ измерения имеет значение, поэтому врачу важно сообщить не только цифру, но и где именно измеряли температуру.
При этом сама температура не всегда позволяет определить тяжесть заболевания. Ребенок с температурой 39 °C может чувствовать себя относительно хорошо, а при более низкой температуре может быть вялым и нуждаться в медицинской помощи.
Поэтому вопрос «какую температуру нужно сбивать?» не совсем корректен. Важнее оценить состояние ребенка и причину лихорадки.
Почему у ребенка повышается температура?
Наиболее частая причина лихорадки у детей — инфекция, причем многие инфекции имеют вирусную природу. Повышение температуры является частью иммунного ответа организма.
Температура может сопровождать:
- ОРВИ и другие вирусные инфекции;
- грипп;
- воспаление горла и миндалин;
- отит;
- инфекции мочевыводящих путей;
- кишечные инфекции;
- другие инфекционные заболевания.
Иногда в первые часы заболевания температура может быть практически единственным симптомом. Поэтому при сохранении лихорадки или появлении новых симптомов важно наблюдать за состоянием ребенка и при необходимости обратиться к врачу.
Что делать, если у ребенка температура?
Если ребенок в целом чувствует себя удовлетворительно, важно обеспечить ему комфорт и достаточное количество жидкости.
Что можно делать дома
- Предлагайте ребенку пить чаще. Особенно важно следить за признаками обезвоживания: сухостью во рту, уменьшением количества мочи, отсутствием слез при плаче и выраженной вялостью.
- Не заставляйте ребенка есть. Если аппетит снижен во время болезни, важнее обеспечить достаточное потребление жидкости.
- Не перегревайте ребенка. Не нужно укутывать его в несколько слоев одежды или одеял.
- Наблюдайте за общим состоянием. Обращайте внимание на дыхание, активность, реакцию на родителей, питье и мочеиспускание.
Нужно ли давать жаропонижающее?
Жаропонижающие средства применяют прежде всего для того, чтобы облегчить дискомфорт и плохое самочувствие ребенка, а не только для снижения определенной цифры на термометре. Дозировка зависит от возраста ребенка, а в некоторых случаях — от его массы тела и конкретной лекарственной формы. Поэтому перед применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией или рекомендациями врача.
Не следует самостоятельно сочетать или чередовать разные жаропонижающие средства, если это не рекомендовано медицинским специалистом.
Что нельзя делать при температуре у ребенка?Некоторые привычные способы могут оказаться бесполезными или нежелательными.
Не рекомендуется:
- укутывать ребенка, чтобы он «пропотел»;
- использовать спиртовые растирания;
- применять лед или экстремально холодные процедуры;
- давать лекарства без учета возраста и противопоказаний;
- самостоятельно назначать антибиотики.
Главная задача — не любой ценой снизить показания термометра, а обеспечить ребенку комфорт и своевременно определить заболевание, которое стало причиной лихорадки.
Когда необходимо срочно показать ребенка врачу?
Есть ситуации, когда ждать не стоит.
Обратитесь за медицинской помощью незамедлительно, если ребенок:
- выглядит очень больным или необычно сонлив;
- с трудом просыпается или плохо реагирует на окружающих;
- испытывает затруднение дыхания;
- имеет выраженную слабость;
- не может нормально пить;
- признаки обезвоживания;
- у него появилась необычная сыпь;
- жалуется на сильную головную боль или выраженную боль;
- имеет ригидность (сильную скованность) шеи;
- неоднократно рвет или имеет выраженную диарею;
- перенес судороги на фоне температуры;
- перестает нормально пользоваться рукой или ногой.
Особое внимание — детям первых месяцев жизни
У ребенка младше 3 месяцев температура 38 °C и выше требует срочной медицинской оценки. В этом возрасте риск серьезной инфекции выше, поэтому не стоит пытаться самостоятельно выяснять причину лихорадки дома.
Для детей старшего возраста тактика зависит от сочетания возраста, температуры, продолжительности лихорадки и других симптомов.
Сколько дней может держаться температура?
Продолжительность лихорадки зависит от причины заболевания. При многих вирусных инфекциях температура нормализуется в течение нескольких дней.
Если температура сохраняется, ребенок становится более вялым, появляются новые симптомы или вам просто кажется, что состояние ухудшается, лучше обратиться к педиатру. Не стоит ориентироваться только на максимальную цифру температуры. Динамика состояния ребенка зачастую важнее самого значения на термометре.
Температура без других симптомов: нужно ли обращаться к врачу?
Иногда температура действительно появляется раньше остальных проявлений инфекции. Однако лихорадка без очевидной причины требует внимательного наблюдения. Например, у детей с температурой врач может рассматривать инфекцию мочевыводящих путей даже при отсутствии выраженных симптомов со стороны дыхательной системы. NICE отдельно рекомендует учитывать такую возможность у детей младше 5 лет с лихорадкой. Поэтому если вы не понимаете, почему у ребенка держится температура, консультация педиатра может помочь определить дальнейшую тактику и не пропустить заболевание, требующее лечения.
Как проходит прием педиатра при температуре?
На приеме врач оценивает не только температуру. Педиатр уточняет:
- когда началась лихорадка;
- до каких значений повышалась температура;
- каким способом она измерялась;
- какие препараты и в какой дозировке уже давали ребенку;
- есть ли кашель, насморк, боль, рвота, диарея, сыпь или другие симптомы;
- как ребенок пьет и мочится;
- насколько изменилось его обычное поведение.
Затем врач проводит осмотр и по показаниям определяет необходимость дополнительных исследований.
Цель приема — не просто «сбить температуру», а понять, почему она появилась и какая тактика будет безопасной именно для вашего ребенка.
Когда стоит записаться к педиатру?
Запишитесь на прием, если:
- вы не уверены, как правильно оценить состояние ребенка;
- температура сохраняется или возвращается;
- появились новые симптомы;
- ребенок стал заметно менее активным;
- ребенок плохо пьет;
- жаропонижающее не улучшает самочувствие;
- у вас есть сомнения относительно дозировки лекарств;
- ребенок младшего возраста и у него появилась высокая температура.
Если ребенок заболел, не обязательно ждать, пока состояние ухудшится. Педиатр может оценить ребенка очно, определить вероятную причину температуры и дать родителям понятный план дальнейших действий.
Запишитесь на прием к педиатру если у вашего ребенка температура и вы не уверены, можно ли наблюдать его дома, запишитесь на консультацию к педиатру в нашем медицинском центре. Врач оценит состояние ребенка, проведет осмотр и объяснит, что делать дальше: достаточно ли домашнего наблюдения или необходимы дополнительные обследования и лечение.