Проктолог

Какие болезни лечит хирург-проктолог?

• травмы;
• полипы;
• выпадение кишки;
• инородные тела;
• опухоли.

Как проходит осмотр у колопроктолога?

Диагностика проводится безопасными и информативными методами сразу на первом приеме проктолога при помощи визуального осмотра, а также специальными эндоскопическими инструментами — аноскопом или ректороманоскопом, что обеспечивает точность диагностики и позволяет, в случае необходимости, сразу приступить к лечению.

Рекомендации

Кому обязательно нужно посещать колопроктолога даже при отсутствии симптомов?

• Женщинам, которые готовятся к беременности или находятся в положении.
• Представителям обеих полов, если они ведут сидячий, малоподвижный образ жизни, страдают от избыточного веса, не соблюдают гигиену питания.
• Тем, у кого есть родственники с новообразованиями в прямой кишке и генетическая предрасположенность к этим образованиям.
• Тем, кто перенес оперативное вмешательство в этой специфической области.
• Людям, которые принимают слабительные средства на постоянной основе.

Как подготовиться к приему проктолога?

Для проведения максимально точной диагностики перед консультацией необходимо провести следующую подготовку:

• В случае острого заболевания (выраженная боль, обильное появление крови при дефекации и вне ее, повышение температуры тела) важно раннее обращение к специалисту, поэтому объем подготовки минимальный: стул до приема, подмывание. Попытки провести полную подготовку в случаях обострения могут усугубить течение заболевания.
• В случаях хронического течения или маловыраженного обострения будет целесообразным за 2-3 дня до приема соблюдать диету: исключить фрукты, овощи, каши с большим содержанием клетчатки (овсяная, пшенная, перловая).
• Накануне очистить кишечник при помощи слабительных средств или очистительных клизм.

Ректороманоскопия

Обязательным методом диагностики состояния слизистой прямой и дистального отдела сигмовидной кишки является ректороманоскопия. Это эндоскопический метод, заключающийся в проведении осмотра с помощью ректороманоскопа (трубки с оптической системой, осветителем и нагнетателем воздуха), введенного в задний проход. Данный метод безопасный и практически безболезненный, позволяет осмотреть слизистую кишечника на протяжении 15-30 см от ануса.

В нашем центре в Новосибирске данную процедуру проводит врач — проктолог-хирург высшей категории, со стажем работы более 35 лет, используя индивидуальный набор инструментов, прошедших термическую и антисептическую обработку. Это гарантирует правильность и безопасность обследования, что является неотъемлемой частью дальнейшего эффективного лечения.

Показаниями для проведения ректороманоскопии:

• кровотечения, слизистые или гнойные выделения из прямой кишки;
• хронический геморрой;
• хронические воспалительные заболевания прямой кишки;
• подозрение на онкологические заболевания прямой и сигмовидной кишки и др.

В качестве профилактики злокачественных новообразований прямой кишки людям после 40 лет рекомендуется проводить ректороманоскопию один раз в год.

При наличии сильных болей в прямой кишке или кровотечения из нее врач проведет осмотр и без подготовки.

Подготовка к первичному приёму проктолога с проведением ректороманоскопии

Для информативного исследования пациентам с 18 лет требуется 2-этапная подготовка:

1. За 3 дня до процедуры необходимо соблюдать бесшлаковую диету.
2. Перед проведением исследования необходимо очистить прямую кишку.

Исключить из рациона:

• хлеб, зерносодержащие продукты (с содержанием размельчённых зёрен, орехов, мака, кунжута, кокосовой стружки и т.д.);
• йогурт, содержащий наполнители (кусочки фруктов и ягод, мюсли), пудинг, сметану, мороженое, жирный творог;
• щи и борщ, молочные супы, крем-супы, окрошку;
• жирные сорта мяса, утку, копчености, колбасы, сосиски;
• жирные сорта рыбы (сельдь, скумбрия, форель, лосось);
• свежие овощи (помидоры, огурцы, свекла), капусту в любом виде, зелень;
• петрушку, укроп, салат, кинзу;
• фрукты (яблоки, груши, киви, виноград), ягоды, сухофрукты (изюм, чернослив, курага);
• алкогольные напитки, квас, газированную воду, напитки из сухофруктов;
• острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), приправы с зернами, травами, соленья, консервы, солёные и маринованные грибы, морские водоросли.

Рекомендуемые продукты при подготовке к проведению исследования проктологом:

• крекеры (без добавок, кунжута и мака), овсяная каша;
• нежирный творог, сыры, натуральный йогурт (без добавок), не более 2-х стаканов обезжиренного молока;
• супы на нежирном бульоне;
• блюда из нежирной говядины, телятины, курица в отварном виде, также в виде котлет, фрикаделек;
• блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы);
• чай, некрепкий кофе, кисели, соки (прозрачные, без мякоти, сухофруктов, ягод, зерен);
• сахар, мёд, желе, сироп.

Накануне и в день обследования можно пить только прозрачные жидкости в неограниченном количестве: прозрачный бульон, зелёный чай, прозрачные соки без мякоти, кисель без ягод и зёрен, негазированную воду. Исключить употребление твёрдой пищи.

Возможна подготовка с помощью очистительных клизм:

Вечером накануне исследования провести 1-2 очистительные клизмы с использованием кружки Эсмарха. Интервал между выполнением последней очистительной клизмы и приёмом проктолога не менее 4 часов. Критерием хорошей подготовки считается отхождение чистой воды, без примеси кишечного содержимого.

В день обследования допускается лёгкий завтрак из разрешённого списка продуктов.

Беременным женщинам и пациентам с острой болью или кровотечением в прямой кишке проведение подготовки к эндоскопическому исследованию без предварительного осмотра проктолога не рекомендуется.