Хирургическое лечение (электокардиостимуляция, электроимпульсная терапия; баллонная ангиопластика, стентирование, имплантация кардиостимуляторов, протезирование клапанов, трансплантация сердца).
Как проходит приём кардиолога?
Прием кардиолога проводится последовательно по этапам:
- Знакомство и сбор анамнеза. Кардиолог узнает у пациента какие имеются жалобы, внимательно изучает историю заболевания и имеющеюся медицинскую документацию (амбулаторная карта, результаты анализов, УЗИ, ЭКГ, ЭхоКГ и т.д.), выясняет анамнез жизни (откуда пациент родом, кем работал, служил ли в армии (для мужчин), как проходили роды (для женщин), был ли за рубежом и прочее).
- Осмотр. На данном этапе, врач осматривает пациента: внешний вид, рост, вес, кожные покровы, видимые слизистые, состояние мускулатуры, состояние носоглотки, слушает фонендоскопом сердечные тоны, ритм сердца, дыхание, измеряет АД, считает ЧСС и пульс. При необходимости делает ЭКГ (электрокардиограмму) с расшифровкой полученных результатов.
- Постановка диагноза. Учитывая все имеющиеся и полученные результаты, врач ставит предварительный диагноз.
- Направление на дополнительное обследование. Для уточнения диагноза кардиолог направляет на анализы, при необходимости назначает и другие виды диагностики или направляет к другим врачам. Врач объясняет, для каких целей нужна назначенная диагностика.
- Назначение лечения. Врач назначает пациенту лечение, разъясняет его и дает подробные рекомендации по образу жизни и питанию. При необходимости записывает на повторный прием.
Как часто нужны профилактические осмотры кардиолога?
Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) зависит не только от возраста, но и от образа жизни человека и таких факторов риска (ФР), как курение, нездоровое питание, недостаточная физическая активность, избыточное потребление алкоголя, избыточная масса тела, ожирение, артериальная гипертония, психосоциальные факторы (стресс, депрессия), семейный анамнез. Существует понятие так называемого «сердечно-сосудистого возраста». Таким образом, курящий мужчина 40 лет с высоким уровнем холестерина в крови и высоким артериальным давлением может иметь более высокий риск ССЗ, чем некурящий мужчина 60 лет с нормальным весом и уровнем артериального давления.
В клинической практике применяется ряд шкал для оценки суммарного сердечно-сосудистого риска в ближайшие 10 лет жизни. Для большей части из них врачу требуется знать возраст, общий холестерин, систолическое артериальное давление, статус курения.
Профилактический скрининг ССЗ следует проводить при обращении пациента к врачу с жалобами, характеризующими ССЗ, или если пациент обратился по другим причинам, но врач видит наличие классических ФР ССЗ у пациента.
Целенаправленная систематическая оценка сердечно-сосудистого риска может быть рассмотрена у взрослых мужчин старше 40 лет и у женщин старше 50 лет или в постклимактерический период без известных факторов риска ССЗ. При этом следует помнить, что оценка риска — это не разовое мероприятие. Его следует повторять регулярно, например, каждые 5 лет или по мере необходимости в зависимости от исходно рассчитанного риска.
Современная стратегия профилактики ССЗ зависит от риска: чем выше риск, тем интенсивнее должны быть профилактические мероприятия, направленные на изменение образа жизни, коррекцию факторов риска и назначение медикаментозной терапии.
На какое дополнительное обследование может направить кардиолог?
Для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения кардиологу может потребоваться: УЗИ сердца и сосудов, а также УЗИ внутренних органов, ЭКГ, доплеровское сканирование сосудов, а также:
- анализы крови
- клинические анализы мочи и кала
- ЭКГ (электрокардиограмма)
- ЭхоКГ (УЗИ сердца)
- Холтеровское суточное мониторирование ЭКГ и т.д.
Онлайн-приём кардиолога
Наши врачи-кардиологи ведут онлайн-приёмы. Если вы по каким-либо причинам не можете присутствовать лично в центре, вы находитесь в отъезде или живёте в другом городе, но вам необходимо услышать второе мнение опытного кардиолога, вы можете записаться на один из видов онлайн-приёма к любому из наших кардиологов и задать все волнующие вопросы. Наши врачи — признанные специалисты, имеющие высокую квалификацию и огромный практический опыт. Главное, что их объединяет — это профессионализм, отзывчивость и внимательность к каждому пациенту. Онлайн-приём проводится по Skype/телефону или WhatsApp. Обращаем внимание на то, что окончательный диагноз устанавливается только после очного приёма и осмотра врача.
Частые вопросы к врачу-кардиологу
Как снизить высокое АД?
Ограниченность употребления поваренной соли, не пренебрегать физическими нагрузками, нормализовать вес, отказаться от курения, обратиться к кардиологу за медикаментозной терапией.
Как снизить повышенный уровень холестерина?
Соблюдать рекомендованную диету, уменьшить все имеющиеся факторы риска развития атеросклероза, обратиться к кардиологу за медикаментозной терапией.
Должно ли повышаться АД с возрастом?
Не должно, однако уровень АД у всех индивидуален.
Как избежать инфаркта?
Необходим контроль над основными факторами риска — контроль АД, уровня холестерина, веса, здоровый образ жизни.
Какие физические нагрузки вредны для сердца?
Чрезмерные силовые нагрузки, вызывающие повышение АД; кроме того, полезны умеренные регулярные физические тренировки, а не чрезмерные нагрузки с большим промежутком времени между ними.
